O alto índice de casos de dengue na Bahia tem chamado atenção de entidades de saúde, especialistas e até da própria população, que nos últimos meses, tem frequentado unidades de saúde superlotadas de pacientes com os mesmos sintomas da doença.
De acordo com a Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (Sesab), em 2023, no período de 1º de janeiro a 15 de julho, (dados acumulados referente a SE 28, atualizados no dia 18 de julho), foram notificados 35.567 casos prováveis de dengue no estado, sendo 7.939 somente em Salvador, no mesmo período.
No mesmo período de 2022, foram notificados 30.163 casos prováveis, o que representa um incremento de 17,9%. Isso significa um aumento alarmante, já que 23 municípios decretaram situação epidêmica, quando analisadas as últimas quatro Semanas Epidemiológicas (SE). Além disso, a Saúde informou que já são nove mortes confirmadas pela Câmara Técnica Estadual de Investigação de Óbito.
Entre os municípios com maiores Coeficientes de Incidência (CI) de Dengue, estão:
Municípios em epidemia de Dengue de acordo com as últimas quatro Semanas Epidemiológicas:
Em entrevista ao Portal A TARDE, o coordenador de infectologia do Hospital Mater Dei, Victor Castro Lima, este aumento se deve ao período de chuvas, principalmente na região metropolitana de Salvador, que é uma localidade onde os especialistas observaram o aumento do número.
“As chuvas, junto com as temperaturas quentes, levam a um clima justamente quente e úmido que é muito favorável à proliferação dos reservatórios do mosquito Aedes aegypti, que é o mosquito vetor, transmissor da dengue. Com a proliferação desses reservatórios, tem mais mosquitos que picam pessoas infectadas e acabam transmitindo para outras”, explicou o infectologista.
Entre os milhares de casos na capital baiana, está o de Eduardo Rodrigues e o seu filho Filipe, de apenas 15 anos, que teve a doença diagnosticada na última quarta-feira, 19, após várias idas ao hospital. “Ele estava se queixando de dor na barriga, muita febre, diarreia, enjoo e pressão sanguínea baixa. Quando aferimos estava em 90/30. Imediatamente o levamos a um hospital particular, onde foi diagnosticado uma bactéria no intestino, na madrugada de domingo, 16. Depois, ele começou o tratamento com antibiótico e, com três dias, a febre não havia melhorado e decidimos retornar ao hospital, onde foram realizados novos exames de sangue, e, desta vez, chamou atenção da médica o nível baixo de plaquetas dele. Foi quando ela decidiu fazer o teste de dengue que deu positivo”, relatou ao Portal A TARDE.
O infectologista explicou ainda que existem duas formas principais de evitar a dengue. “A primeira forma mais comum são medidas comportamentais. Então, o uso de roupas, camisas de manga comprida, calças, uso de sapatos fechados, uso de sapatos em casa, repelente, para evitar o contato com o mosquito e obviamente limpar os reservatórios, água parada em casa, nos vasos de plantas, nos pneus, para eliminar o mosquito da dengue, Aedes aegypti”.
Além disso, o dr Victor Castro explicou que uma outra alternativa é a vacina da dengue, mas com um fator limitante. “Nós já tínhamos uma vacina disponível no Brasil, era um uso muito restrito, indicações muito restritas, mas a partir deste ano, nós temos uma outra vacina aprovada pela Anvisa e já disponível, no entanto, com a grande limitação de não estar disponível ainda na rede pública. Apenas nas clínicas particulares, mas é uma vacina que pode ser administrada para pessoas entre 4 e 60 anos. Existem algumas especificações, como pessoas com a imunidade baixa, pessoas gestantes, pessoas que estão amamentando, por exemplo, mas que tem um benefício bastante importante e é indicada tanto para pessoas que já tiveram dengue previamente, como pessoas que nunca tiveram dengue e acaba sendo um recurso a mais para a gente evitar a doença da dengue e consequentemente os sintomas”, detalhou.
Mesmo com todos esses cuidados, Filipe Rodrigues não passou ileso da doença. Segundo seu pai, Eduardo, a casa não tem espaços que acumulem água, ou qualquer outra estrutura que possa atrair o mosquito transmissor. Além disso, denunciou que vigilantes epidemiológicos não fazem visitas frequentes no bairro em que moram, para tentar erradicar o inseto.
A diretora da Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Saúde da Bahia (Sesab), Márcia São Pedro, no entanto, explicou que cabe aos municípios realizarem essa programação e prevenção na casa da população baiana. “O papel do município é verificar índice de infestação predial, fazer a limpeza urbana, identificar e tratar focos de dengue. Porque tem, sim, o inseticida. É fornecido pelo ministério da Saúde, ao estado, e a secretaria distribui para os municípios”.
Questionada pela reportagem do portal A TARDE sobre as notificações em Salvador e as medidas que a Secretaria Municipal da Saúde adota para mitigar os efeitos da doença na cidade, além de tentar evitar superlotação de UPAs, a pasta informou que “cotidianamente o Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) promove uma série de ações preventivas e de inspeções contra o mosquito Aedes nos doze Distritos Sanitários de Salvador. Além de mutirões, atividades educativas, e operações especiais, envolvendo mais de mil Agentes de Endemias”, explica um trecho da nota enviada ao portal.
A Secretaria Municipal da Saúde esclareceu ainda que a Dengue, Chikungunya e Zika são arboviroses consideradas de relevância epidemiológica e demandam ações intersetoriais e interinstitucionais, que vão além do âmbito da atenção à saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). “Com a circulação concomitante dos três vírus desde 2014, o cenário tornou-se desafiador e demandou respostas rápidas de enfrentamento”.
O objetivo da notificação compulsória dos casos suspeitos, segundo a SMS, mesmo sem a confirmação laboratorial, é oferecer à rede informações para planejamento e organização assistencial, tomadas de decisões e implantação em tempo oportuno de medidas de controle necessárias para evitar a ocorrência de surtos.
E quando procurar um especialista?
O infectologista Victor Castro alertou que a dengue pode evoluir para casos graves, portanto, ao manifestar sintomas compatíveis com dengue, é importante procurar uma avaliação médica, justamente para fazer a categorização do risco.
“Às vezes, os sintomas podem começar brandos e acabarem se agravando. É importante também receber orientações sobre as medicações adequadas que podem ser utilizadas, sobre a hidratação e os sinais de alarme. Então, toda pessoa com sintomas suspeitos de dengue deve procurar uma avaliação médica. E só para reforçar, os sintomas mais importantes que levam a uma suspeita de dengue são febre alta, dores no corpo, dores nas juntas, dores de cabeça, manchas na pele, diarreia, dor no fundo dos olhos. Então, todos esses são sintomas que devem levar a suspeita da dengue”, enfatizou o especialista.